Шизофрения поражает около 0,3–0,7% людей в какой-то момент их жизни[1] или 21 миллион человек во всём мире по состоянию на 2011 год (примерно 1 из 285)[2]. При использовании точных методов диагностики и большой репрезентативной популяции, видно, что шизофрения, кажется, происходит с относительной стабильностью во времени в течение последней половины века[3].
Хотя утверждается, что шизофрения во всём мире встречается с одинаковой скоростью, её распространённость и заболеваемость различаются по всему миру[4], внутри стран[5], а также на местном и районном уровне[6]. На неё приходится примерно 1% лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) во всем мире[7]. Частота шизофрении варьируется до трёх раз в зависимости от того, как это определяется[1].
По возрасту и полу
Шизофрения диагностируется у мужчин в 1,4 раза чаще, чем у женщин, и, как правило, раньше у мужчин[7] - пиковый возраст начала заболевания составляет 20–28 лет для мужчин и 26–32 года для женщин[8]. Начало в детстве иногда может возникнуть в возрасте до 13 лет[9][10]. Более позднее начало может произойти в возрасте от 40 до 60 лет, известное как позднее начало, а также после 60 лет, известное как очень позднее начало[11].
Как правило, средний возраст первой госпитализации для лечения шизофрении составляет от 25 до 35 лет. Исследования показали, что у людей с низким доходом, как правило, заболевание диагностируется позже, после появления симптомов, по сравнению с людьми с более высоким экономическим положением. В результате представители низших социальных слоёв с большей вероятностью будут жить со своей болезнью без лечения[3].
Принято считать, что женщины, как правило, заболевают шизофренией через 4–10 лет после их сверстников-мужчин[12]. Однако использование широких критериев для диагностики шизофрении показывает, что мужчины имеют бимодальный возраст начала с пиками в 21,4 года и 39,2 года, в то время как женщины имеют тримодальный возраст начала с пиками в 22,4, 36,6 и 61,5 года[13].
Этот дополнительный постменопаузальный пик шизофрении с поздним началом у женщин ставит под сомнение этиологию заболевания и вызывает дебаты о «подтипах» шизофрении, когда мужчины и женщины подвержены различным типам (см.Причины шизофрении). Это также подтверждается различиями в представлении болезни между полами[14].
Другие теории, которые могут объяснить эту разницу, включают в себя защитные или предрасполагающие факторы у мужчин или женщин, которые могут сделать их более (или менее) восприимчивыми к заболеванию в разные моменты жизни. Например, эстроген может быть защитным фактором для женщин, поскольку было обнаружено, что эстрадиол эффективен при лечении шизофрении при добавлении к антипсихотической терапии[14].
По стране
В 2000 году Всемирная организация здравоохранения обнаружила, что распространённость и заболеваемость шизофренией во всём мире примерно одинаковы, при этом стандартизованный по возрасту показатель распространённости на 100 000 колеблется от 343 в Африке до 544 в Японии и Океании для мужчин и от 378 в Африке до 527 в Юго-Восточной Европе для женщин[15].
Однако влияние шизофрении, как правило, наиболее велико в Океании, на Ближнем Востоке и Восточной Азии, в то время как в странах Австралия, Япония, Соединённые Штаты Америки и большая часть Европы обычно имеют низкое воздействие. Несмотря на относительную географическую близость, уровень DALY по шизофрении в Индонезии почти вдвое выше, чем в Австралии (страны с самым высоким и самым низким соответствующими показателями DALY). Расхождения между показателями DALY и распространённостью могут возникать из-за различий в доступности медицинского лечения: годы, прожитые с психическими расстройствами, имеют значительно более высокие значения DALY без лечения, чем при лечении[15].
В следующих таблицах указаны нормированные по возрасту показатели продолжительности жизни с поправкой на инвалидность на 100 000 жителей (зарегистрированные в 2004 году)[16].
| Номер | Страна | Показатель |
|---|---|---|
| 1 |  Индонезия |
321.870 |
| 2 |  Филиппины |
317.079 |
| 3 |  Таиланд |
315.533 |
| 4 |  Малайзия |
314.199 |
| 5 |  Шри-Ланка |
312.278 |
| 6 |  Бруней |
312.101 |
| 7 |  Сингапур |
311.872 |
| 8 |  Тувалу |
287.660 |
| 9 |  Лаос |
287.175 |
| 10 |  Узбекистан |
286.942 |
| 11 |  Маршалловы Острова |
284.733 |
| 12 |  Мьянма |
281.795 |
| 13 |  Папуа — Новая Гвинея |
281.681 |
| 14 |  Киргизия |
279.941 |
| 15 |  Ирак |
279.362 |
| 16 |  Самоа |
279.080 |
| 17 |  Палау |
278.983 |
| 18 |  Тонга |
278.129 |
| 19 |  Федеративные Штаты Микронезии |
277.711 |
| 20 |  Вануату |
277.423 |
| 21 |  Сирия |
277.308 |
| 22 |  Ниуэ |
276.384 |
| 23 |  Вьетнам |
275.786 |
| 24 |  Ливан |
275.768 |
| 25 |  Иран |
275.672 |
| 26 |  Соломоновы Острова |
275.561 |
| 27 |  Йемен |
275.117 |
| 28 |  Камбоджа |
274.896 |
| 29 |  Острова Кука |
274.401 |
| 30 |  Тунис |
273.845 |
| 31 |  Марокко |
273.587 |
| 32 |  Ливия |
273.506 |
| 33 |  Египет |
273.441 |
| 34 |  Иордания |
273.298 |
| 35 |  Республика Кипр |
273.036 |
| 36 |  Саудовская Аравия |
270.202 |
| 37 |  Монголия |
270.025 |
| 38 |  Оман |
270.003 |
| 39 |  Бахрейн |
269.861 |
| 40 |  Армения |
269.694 |
| 41 |  Азербайджан |
269.573 |
| 42 |  Кувейт |
269.369 |
| 43 |  Китай |
269.146 |
| 44 |  Корейская Народно-Демократическая Республика |
269.064 |
| 45 |  Кирибати |
268.930 |
| 46 |  Науру |
268.930 |
| 47 |  Индия |
268.903 |
| 48 |  Суринам |
268.690 |
| 49 |  Фиджи |
268.504 |
| 50 |  Республика Корея |
268.395 |
| 51 |  Катар |
267.384 |
| 52 |  Объединённые Арабские Эмираты |
267.316 |
| 53 |  Пакистан |
266.348 |
| 54 |  Таджикистан |
266.302 |
| 55 |  Бангладеш |
265.704 |
| 56 |  Непал |
265.396 |
| 57 |  Бутан |
264.924 |
| 58 |  Туркмения |
264.634 |
| 59 |  Восточный Тимор |
259.483 |
| 60 |  Мальдивы |
257.915 |
| 61 |  Уругвай |
257.220 |
| 62 |  Никарагуа |
256.836 |
| 63 |  Куба |
256.254 |
| 64 |  Гондурас |
256.040 |
| 65 |  Бразилия |
255.328 |
| 66 |  Мексика |
254.998 |
| 67 |  Тринидад и Тобаго |
254.966 |
| 68 |  Доминиканская Республика |
254.906 |
| 69 |  Гренада |
254.731 |
| 70 |  Сент-Винсент и Гренадины |
254.731 |
| 71 |  Гватемала |
254.603 |
| 72 |  Сальвадор |
254.538 |
| 73 |  Сент-Люсия |
254.249 |
| 74 |  Чили |
254.056 |
| 75 |  Ямайка |
254.052 |
| 76 |  Афганистан |
253.778 |
| 77 |  Эквадор |
253.573 |
| 78 |  Колумбия |
253.524 |
| 79 |  Республика Гаити |
253.521 |
| 80 |  Венесуэла |
253.432 |
| 81 |  Аргентина |
253.404 |
| 82 |  Боливия |
253.353 |
| 83 |  Багамские Острова |
253.284 |
| 84 |  Доминика |
253.184 |
| 85 |  Антигуа и Барбуда |
253.183 |
| 86 |  Сент-Китс и Невис |
253.183 |
| 87 |  Перу |
253.060 |
| 88 |  Панама |
252.960 |
| 89 |  Барбадос |
252.912 |
| 90 |  Белиз |
252.768 |
| 91 |  Коста-Рика |
252.764 |
| 92 |  Гайана |
252.626 |
| 93 |  Парагвай |
252.615 |
| 94 |  Ангола |
252.602 |
| 95 |  Сьерра-Леоне |
250.554 |
| 96 |  Мали |
248.112 |
| 97 |  Албания |
247.412 |
| 98 |  Либерия |
247.215 |
| 99 |  Нигер |
247.160 |
| 100 |  Экваториальная Гвинея |
247.009 |
| 101 |  Чад |
246.930 |
| 102 |  Гвинея-Бисау |
246.913 |
| 103 |  Нигерия |
246.675 |
| 104 |  Буркина-Фасо |
246.534 |
| 105 |  Гвинея |
244.827 |
| 106 |  Бенин |
244.670 |
| 107 |  Камерун |
244.614 |
| 108 |  Сенегал |
244.417 |
| 109 |  Того |
244.322 |
| 110 |  Гамбия |
244.157 |
| 111 |  Мадагаскар |
244.013 |
| 112 |  Бурунди |
242.958 |
| 113 |  Мавритания |
242.681 |
| 114 |  Кот-д’Ивуар |
242.415 |
| 115 |  Коморы |
242.247 |
| 116 |  Демократическая Республика Конго |
241.964 |
| 117 |  Босния и Герцеговина |
241.524 |
| 118 |  Габон |
241.036 |
| 119 |  Руанда |
240.859 |
| 120 |  Южно-Африканская Республика |
240.510 |
| 121 |  Центральноафриканская Республика |
239.919 |
| 122 |  Алжир |
239.752 |
| 123 |  Танзания |
239.346 |
| 124 |  Кабо-Верде |
239.200 |
| 125 |  Мозамбик |
239.198 |
| 126 |  Болгария |
238.471 |
| 127 |  Эфиопия |
238.315 |
| 128 |  Зимбабве |
238.167 |
| 129 |  Замбия |
238.155 |
| 130 |  Эсватини |
237.481 |
| 131 |  Малави |
237.361 |
| 132 |  Румыния |
237.228 |
| 133 |  Лесото |
237.095 |
| 134 |  Уганда |
236.848 |
| 135 |  Маврикий |
236.587 |
| 136 |  Сейшельские Острова |
236.317 |
| 137 |  Грузия |
235.629 |
| 138 |  Эритрея |
235.605 |
| 139 |  Джибути |
235.323 |
| 140 |  Кения |
234.975 |
| 141 |  Сомали |
234.846 |
| 142 |  Сан-Томе и Принсипи |
234.730 |
| 143 |  Республика Конго |
234.554 |
| 144 |  Ботсвана |
234.546 |
| 145 |  Судан |
234.492 |
| 146 |  Сербия и Черногория |
234.431 |
| 147 |  Северная Македония |
234.208 |
| 148 |  Турция |
234.024 |
| 149 |  Гана |
234.009 |
| 150 |  Польша |
233.876 |
| 151 |  Словакия |
233.549 |
| 152 |  Намибия |
233.280 |
| 153 |  Казахстан |
210.649 |
| 154 |  Украина |
209.780 |
| 155 |  Россия |
206.910 |
| 156 |  Венгрия |
206.746 |
| 157 |  Белоруссия |
206.098 |
| 158 |  Литва |
205.798 |
| 159 |  Латвия |
203.750 |
| 160 |  Молдавия |
202.684 |
| 161 |  Эстония |
201.738 |
| 162 |  Новая Зеландия |
193.707 |
| 163 |  Япония |
193.509 |
| 164 |  Франция |
189.104 |
| 165 |  Швейцария |
188.713 |
| 166 |  Израиль |
188.005 |
| 167 |  Хорватия |
187.935 |
| 168 |  Финляндия |
187.699 |
| 169 |  Дания |
187.542 |
| 170 |  Норвегия |
187.493 |
| 171 |  Словения |
187.209 |
| 172 |  Испания |
186.362 |
| 173 |  Нидерланды |
186.282 |
| 174 |  Португалия |
186.253 |
| 175 |  Бельгия |
186.130 |
| 176 |  Швеция |
186.011 |
| 177 |  Канада |
185.942 |
| 178 |  Чехия |
185.826 |
| 179 |  Германия |
185.762 |
| 180 |  Андорра |
185.725 |
| 181 |  Соединённые Штаты Америки |
185.629 |
| 182 |  Ирландия |
185.626 |
| 183 |  Италия |
185.589 |
| 184 |  Люксембург |
185.307 |
| 185 |  Великобритания |
185.182 |
| 186 |  Австрия |
185.116 |
| 187 |  Греция |
185.063 |
| 188 |  Мальта |
184.870 |
| 189 |  Сан-Марино |
184.854 |
| 190 |  Монако |
184.831 |
| 191 |  Исландия |
184.830 |
| 192 |  Австралия |
164.255 |
США
В 2010 году в США было около 397 200 госпитализаций по поводу шизофрении. Около 88 600 (22,3%) были повторно приняты в течение 30 дней[17].
По расе
В Западной Европе документально подтверждено, что у групп иммигрантов чаще диагностируется шизофрения. Группы иммигрантов, которые преобладают при повышенном диагнозе шизофрении, имеют темнокожее происхождение[18]. Самый высокий уровень диагностики шизофрении приходится на лиц афро-карибской этнической принадлежности и чернокожих африканцев[18]. Было обнаружено, что в США афроамериканцы имеют в три раза больше шансов получить диагноз шизофрении, а, с учётом социально-экономического статуса, в два раза чаще, чем у их белых соотечественников[18]. Однако, у людей с диагнозом шизофрении в развивающихся странах было обнаружено лучшее течение и исход, чем у их сверстников в промышленно развитых странах[19]. Эти улучшенные результаты могут быть вызваны тем, что эти страны делают упор на гармоничные межличностные отношения[19].
Пренатальный уход[20]
В двух естественных экспериментах, проведённых на популяциях, переживших голод, наблюдалась частота диагностированной шизофрении. Как во время китайского голода (1950-е годы), так и во время голодной зимы в Голландии (1944-1945) у группы, подвергшейся воздействию, вероятность развития шизофрении была в два раза выше, чем у групп, не подвергавшихся воздействию[21]. Возможно, что пренатальный дефицит питания играет определённую роль в развитии шизофрении, в частности, недостаток питательных микроэлементов. В странах с плохим пренатальным уходом, нехваткой продовольствия или в развивающихся странах частота шизофрении может быть выше, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные исследования.
Примечания
- ↑ 1 2 Джим ван Ос, Капур С. (2009–08). "Шизофрения". Lancet. 374 (9690): 635—45. doi:10.1016/S0140-6736(09)60995-8. PMID 19700006.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Шизофрения. Всемирная организация здоровья. Дата обращения: 27 февраля 2011. Архивировано 13 ноября 2019 года.
- ↑ 1 2 Häfner H, an der Heiden W (1997–03). "Эпидемиология шизофрении" (PDF). Канадский журнал психиатрии. 42: 139—151. doi:10.1177/070674379704200204. Архивировано (PDF) из оригинала 23 июля 2011. Дата обращения: 20 марта 2021.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G; et al. (1992). "Шизофрения: проявления, частота и течение в разных культурах. Исследование Всемирной организации здравоохранения в десяти странах". Приложение к монографии по психологической медицине. 20: 1—97. doi:10.1017/S0264180100000904. PMID 1565705.
{{cite journal}}: Explicit use of et al. in:|author=(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C; et al. (2006–03). "Неоднородность показателей заболеваемости шизофренией и другими психотическими синдромами: результаты трёхцентрового исследования Ассоциации Европейских Школ Планирования". Архив общей психиатрии. 63 (3): 250—8. doi:10.1001/archpsyc.63.3.250. PMID 16520429.
{{cite journal}}: Explicit use of et al. in:|author=(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C; et al. (2007). "Различия между районами в распространённости психотических расстройств в юго-восточном Лондоне". Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология. 42 (6): 438—45. doi:10.1007/s00127-007-0193-0. PMID 17473901.
{{cite journal}}: Explicit use of et al. in:|author=(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ 1 2 Picchioni MM, Murray RM (2007–07). "Шизофрения". BMJ. 335 (7610): 91—5. doi:10.1136/bmj.39227.616447.BE. PMC 1914490. PMID 17626963.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Castle D, Wessely S, Der G, Murray RM (1991–12). "Заболеваемость шизофренией, определяемой оперативным путём, в Камберуэлле, 1965–84". The British Journal of Psychiatry. 159: 790—4. doi:10.1192/bjp.159.6.790. PMID 1790446.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам : DSM-5.. — 5th. — Американская психиатрическая ассоциация, 2013. — P. 99-105. — ISBN 978-0-89042-555-8.
- ↑ Da Fonseca D, Fourneret P (2018–12). "[Шизофрения с очень ранним началом]". Энцефал. 44 (6S): S8–S11. doi:10.1016/S0013-7006(19)30071-5. PMID 30935493.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) - ↑ Murante T, Cohen CI (январь 2017). "Когнитивное функционирование у пожилых людей с шизофренией". Фокус (Американское Психиатрическое Издание). 15 (1): 26—34. doi:10.1176/appi.focus.20160032. PMC 6519630. PMID 31975837.
{{cite journal}}: Проверьте значение даты:|date=(справка) - ↑ Hafner H, Maurer K, Loffler W; et al. (1994). "Эпидемиология ранней шизофрении: влияние возраста и пола на возникновение и раннее течение". Британский журнал психиатрии. 164 (23): 29—38. PMID 8037899.
{{cite journal}}: Explicit use of et al. in:|author=(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ Castle D, Sham P, Murray R. (1998). "Различия в распределении возраста начала шизофрении у мужчин и женщин". Исследование шизофрении. 33 (3): 179—183. doi:10.1016/s0920-9964(98)00070-x.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ 1 2 Kulkarni J, Riedel A, de Castella AR; et al. (2001). "Эстроген — потенциальное средство от шизофрении". Исследование шизофрении. 48 (1): 137—144. doi:10.1016/s0920-9964(00)00088-8. PMID 11278160.
{{cite journal}}: Explicit use of et al. in:|author=(справка)Википедия:Обслуживание CS1 (множественные имена: authors list) (ссылка) - ↑ 1 2 Ayuso-Mateos, Jose Luis Глобальное бремя шизофрении в 2000 году. Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения: 27 февраля 2013. Архивировано 29 августа 2017 года.
- ↑ Стандартизированные по возрасту показатели DALY на 100 000 человек по причинам и странам-членам в 2004 году. Глобальное бремя болезней: обновлённая информация за 2004 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Дата обращения: 1 апреля 2011. Архивировано 28 августа 2021 года.
- ↑ Elixhauser A, Steiner C. Readmissions to U.S. Hospitals by Diagnosis, 2010. Архивная копия от 18 апреля 2015 на Wayback Machine HCUP Statistical Brief #153. Agency for Healthcare Research and Quality. April 2013.
- ↑ 1 2 3 Bresnahan, Michaeline; Begg, Melissa D.; Brown, Alan; Schaefer, Catherine; Sohler, Nancy; Insel, Beverly; Vella, Leah; Susser, Ezra (2007-08-01). "Раса и риск шизофрении в когорте рождённых в США: ещё один пример неравенства в отношении здоровья?". Международный журнал эпидемиологии (англ.). 36 (4): 751—758. doi:10.1093/ije/dym041. ISSN 0300-5771. PMID 17440031. Архивировано из оригинала 8 марта 2021. Дата обращения: 20 марта 2021.
- ↑ 1 2 Bae, S.-W.; Brekke, J. S. (2002-01-01). "Характеристики американцев корейского происхождения с шизофренией: межэтническое сравнение с афроамериканцами, латиноамериканцами и евроамериканцами". Бюллетень по шизофрении. 28 (4): 703—717. doi:10.1093/oxfordjournals.schbul.a006974. ISSN 0586-7614. PMID 12795500.
- ↑ Дородовая помощь
- ↑ Brown, A. S.; Susser, E. S. (2008-08-20). "Пренатальный дефицит питания и риск шизофрении у взрослых". Бюллетень по шизофрении. 34 (6): 1054—1063. doi:10.1093/schbul/sbn096. ISSN 0586-7614. PMC 2632499. PMID 18682377.
Дальнейшее чтение
- Saha, S.; Chant, D.; Welham, J.; McGrath, J. (2005). "Систематический обзор распространённости шизофрении". PLoS Medicine. 2 (5): e141. doi:10.1371/journal.pmed.0020141. PMC 1140952. PMID 15916472.
{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
Эта страница в последний раз была отредактирована 6 января 2024 в 22:15.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.