Обсервационное исследование, наблюдательное исследование — клиническое исследование, в котором исследователь собирает данные путём простого наблюдения событий в их естественном течении, не вмешиваясь в них активно. Противоположностью обсервационному исследованию является эксперимент.
Обсервационное исследование может быть как «поперечным» (одномоментным), так и «продольным» (длящимся во времени). Одномоментные исследование, при котором происходит однократное измерение показателей и определение связи между ними, являются наиболее ненадёжными с точки зрения доказательной медицины. Сравнение показателей, полученных в разные моменты времени при продольном исследовании, уменьшает вероятность ошибки. Наиболее достоверные данные можно получить при проведении обсервационного исследования в специально сформированной группе. Выбор времени наблюдения осуществляется в зависимости от длительности наблюдаемого процесса и в остальном ничем не ограничено[1].
Обсервационные исследования проигрывают в надёжности контролируемым исследованиям, в котором сравниваются исходы в группе вмешательства и контрольной группе[1].
Основные типы наблюдательных исследований — когортное исследование и исследование «случай-контроль»[2]:
- В когортном исследовании выделенную группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени. Состояние пациентов в разных подгруппах данной когорты, тех, кто подвергался или не подвергался (или подвергался в разной степени) лечению исследуемым препаратом, сравниваются. В проспективном когортном исследовании сначала составляется план исследования и определяется порядок сбора и обработки данных, затем составляются когорты, проводится исследование и анализируются полученные данные. В ретроспективном когортном исследовании когорту подбирают по архивным записям и прослеживают состояние здоровья пациентов с момента начала наблюдения за пациентом по настоящее время.
- В исследовании «случай-контроль» сравнивают людей с определённым заболеванием с людьми из этой же популяции, не страдающими данным заболеванием, чтобы выявить связи между клиническим исходом и предшествующим воздействием определённых рискогенных факторов.
Зачастую наблюдения могут быть единственным выбором исследователя в тех случаях, когда проведение других видов исследований невозможно по этическим или экономическим причинам[1].
Энциклопедичный YouTube
-
1/3Просмотров:3 1786616 353
-
Дизайны медицинских исследований
-
Исследование по оценке токсичности и эффективности биоаналога бевацизумаба в клинической практике
-
Антон Родионов | Доказательная медицина
Субтитры
Недостатки
Недостатком обсервационных исследований является высокая вероятность возникновения систематической погрешности. Наиболее частой ошибкой является неправильная оценка причинно-следственных связей. Например, тот факт, что по статистике непьющие чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем пьющие умеренно, может означать не пользу от умеренного потребления алкоголя, а то, что непьющие воздерживаются от алкоголя по причине хронических заболеваний, которые и приводят к повышенной смертности[3].
Примечания
- ↑ 1 2 3 Медицина, основанная на доказательствах: учебное пособие. — 2012. — 144 с.
- ↑ Мелихов О. Г. Клинические исследования. — М.: Атмосфера, 2003. — 200 с. — ISBN 5-902123-06-2.
- ↑ Is wine good for you Архивная копия от 8 апреля 2020 на Wayback Machine, BBC
Эта страница в последний раз была отредактирована 20 июля 2022 в 23:17.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.