| Мочеточник | |
|---|---|
| лат. Ureter | |
 1. Мочевыделительная система человека: 2. почка 3. почечная лоханка 4. мочеточник 5. мочевой пузырь 6. мочеиспускательный канал. | |
| Кровоснабжение | верхняя пузырная, влагалищная артерия, мочеточниковые ветви почечной артерии |
| Прекурсор | зачаток мочеточника |
| Каталоги | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Мочето́чник (лат. ureter) — полый трубчатый орган, соединяющий почку с мочевым пузырём (у большинства млекопитающих) или клоакой (у птиц, рептилий и земноводных). Мочеточники представляют собой соединительнотканную трубку диаметром 6–8 мм, длиной 30–35 см.
Мочеточник имеет три физиологических сужения: у выхода из лоханки, у входа в малый таз и внутри пузырной стенки. Стенка мочеточника состоит из трех слоев: наружного — соединительнотканного, среднего — гладкомышечного и внутреннего — слизистой оболочки. У женщин мочеточник проходит в непосредственной близости от матки и влагалища. Прохождение мочи по мочеточнику осуществляется за счет сокращений сегментов мочеточника — цистоидов, которых обычно три.
Камни мочеточника
Почечный камень может выйти из почки и застрять внутри мочеточника, что может блокировать отток мочи, а также вызывать острую судорогу в спине, боку или внизу живота. В поражённой почке может развиться гидронефроз, если часть почки опухнет из-за блокированного оттока мочи. В мочеточнике есть три участка, где обычно застревает камень в почке: место, где мочеточник встречается с почечной лоханкой (лоханочно-мочеточниковое соединение); где подвздошные кровеносные сосуды пересекают мочеточники (мочеточниковое пересечение подвздошных сосудов); и где мочеточники входят в мочевой пузырь (мочеточниково-пузырное соединение)[1][2]. Однако ретроспективное исследование не показало большого распределения камней в месте, где пересекаются подвздошные кровеносные сосуды[2].
Большинство камней представляют собой соединения, содержащие кальций, такие как оксалат кальция и фосфат кальция[3]. Первым рекомендуемым исследованием является компьютерная томография брюшной полости, поскольку она может обнаружить почти все камни[4]. Лечение включает обезболивание, часто нестероидными противовоспалительными средствами[5]. Маленькие камни могут выйти самостоятельно. Было подсчитано, что время отхождения камней менее 2 мм составляет 8 дней, а для камней 4-6 мм может потребоваться 22 дня[6]. Более крупные камни могут потребовать литотрипсии, а камни больше или равные 2 см или с такими осложнениями, как гидронефроз или инфекция, могут потребовать хирургического удаления[7].
Примечания
- ↑ Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, A. M. R. Agur. Clinically Oriented Anatomy. — Lippincott Williams & Wilkins, 2013-02-13. — 1171 с. — ISBN 978-1-4511-1945-9. Архивировано 7 июля 2023 года.
- ↑ 1 2 Michael Ordon, Trevor D. Schuler, Daniela Ghiculete, Kenneth T. Pace, R. John D'A Honey. Stones lodge at three sites of anatomic narrowing in the ureter: clinical fact or fiction? // Journal of Endourology. — 2013-03. — Т. 27, вып. 3. — С. 270–276. — ISSN 1557-900X. — doi:10.1089/end.2012.0201. Архивировано 7 июля 2023 года.
- ↑ Источник. Дата обращения: 6 июля 2023. Архивировано 8 июля 2023 года.
- ↑ Источник. Дата обращения: 6 июля 2023. Архивировано 5 июля 2023 года.
- ↑ Источник. Дата обращения: 6 июля 2023. Архивировано 7 июля 2023 года.
- ↑ O. F. Miller, C. J. Kane. Time to stone passage for observed ureteral calculi: a guide for patient education // The Journal of Urology. — 1999-09. — Т. 162, вып. 3 Pt 1. — С. 688–690; discussion 690–691. — ISSN 0022-5347. — doi:10.1097/00005392-199909010-00014. Архивировано 7 июля 2023 года.
- ↑ Источник. Дата обращения: 6 июля 2023. Архивировано 7 июля 2023 года.
Эта страница в последний раз была отредактирована 3 октября 2023 в 07:54.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.