Аудиоме́трия (от лат. audio слышу и греч. metron мера), акуметрия (от греч. akúo — слышу) — измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты[1]. Исследование проводит врач-сурдолог. Точное исследование проводят с помощью аудиометра, но иногда может проводиться проверка с применением камертонов. Аудиометрия позволяет исследовать как костную, так и воздушную проводимость. Результатом тестов является аудиограмма, по которой отоларинголог может диагностировать потерю слуха и различные болезни уха. Регулярное исследование позволяет выявить начало потери слуха.
Виды исследований
Тональная аудиометрия
Исследование, позволяющее оценить порог слышимости (в децибелах) типовых частот. Тестирование проводится на типовых частотах в диапазоне (125—8000 Гц). Для полной проверки слуха во всём диапазоне частот применяется тестирование в расширенном частотном диапазоне (125—20 000 Гц). Типовые частоты (125, 160, 200, 250, 315, 400, 500, 630, 750, 800, 1000, 1250, 1500, 1600, 2000, 2500, 3000, 3150, 4000, 5000, 6000, 6300, 8000, 9000, 10 000, 11 200, 12 500, 14 000, 16 000, 18 000, 20 000 Гц).
Тональная аудиометрия может использоваться при проведении периодических медосмотров работников, подвергающихся воздействию сильного шума, для выявления начальных этапов необратимого и неизлечимого ухудшения слуха (нейросенсорной тугоухости). При опасном воздействии шума ухудшение обычно начинается с области высоких частот, что мало сказывается в повседневной жизни; а качественная аудиологическая проверка позволяет его выявить[3].
Речевая аудиометрия
Проводится для выявления качества распознавания человеческой речи на различных уровнях звука (в децибелах).
In situ аудиометрия
Методика, преимущество[4] которой состоит в том, что она позволяет учесть в процедуре коррекции слуха не только собственно недостатки слуховой системы пациента, но и характеристики устройств звуковоспроизведения, внутриканальных вкладышей, вентов и звуководов слухового аппарата. Встроенныя в слуховые аппараты приложения, реализованные на основе вычислительных платформ современных смартфонов и планшетов, функция in situ аудиометрии дает пациенту возможность самостоятельно выполнить процедуру тональной аудиометрии. Цифровые слуховые аппараты со встроенной функцией in situ аудиометрии используют рассчитанные коэффициенты усиления звука, значения которых вычисляются при помощи специальных методов (англ. prescription method), из которых наиболее известными являются NAL-PR, POGO и Berger[5].
Методы исследований
Воздушная проводимость
Метод, позволяющий оценить качество работы всего слухового тракта.
Уровень звука регулируется в децибелах и имеет максимальное значение на уровне 120 дБ. Для определения состояния слуха у работников, и оценки реальной эффективности средств индивидуальной защиты от шума, Национальный институт охраны труда (NIOSH) разрабатывает и применяет мобильные измерительные аудиометрические лаборатории (пример на иллюстрации)[6].
Костная проводимость
Метод, позволяющий оценить качество работы внутреннего уха. Уровень звука регулируется в децибелах и имеет максимальное значение на уровне 70 дБ.
См. также
- Программа сохранения слуха
- Тимпанометрия
- Аудиометр
- Аудиологические проверки состояния органа слуха (раздел 5.5 в Рекомендациях NIOSH по защите от шума).
- Акуметр
Примечания
- ↑ Л. В. Нейман; Л. A. Водолазский. Аудиоме́трия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1975. — Т. 2. Антибиотики - Беккерель. — 608 с. — 150 000 экз.
- ↑ Linda Rosenstock et al. Criteria for a Recommended Standard. Occupational Noise Exposure. (Revised Criteria). — NIOSH. — Cincinnati, Ohio: National Institute for Occupational Safety and Health, 1998. — 123 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No 98-126). Архивировано 10 июня 2016 года.. Есть перевод (2016): Рекомендации NIOSH по защите от шума; Приложение: раздел 3. Результаты
- ↑ US OSHA. NOISE. OSHA Technical Manual (OTM) Section III: Chapter 5 (англ.). www.osha.gov. Occupational Safety and Health Administration (6 июля 2022). Дата обращения: 18 января 2023. Архивировано 19 января 2023 года. Есть перевод: Инструкция для инспектора по охране труда (2022), разделы: 2.D. "Утрата слуха, нейросенсорная тугоухость", и 8.I. "Использование результатов медосмотров (аудиограмм)"
- ↑ Вашкевич М.И., Азаров И.С., Петровский А.А., Косинусно-модулированные банки фильтров с фазовым преобразованием: реализация и применение в слуховых аппаратах. – Москва, Горячая линия–Телеком, 2014. – 210 с.
- ↑ Фонлантен А. Слуховые аппараты / Фонлантен А., Хорст А. – Ростов н/Д.: Феникс, 2009. – 304 с.
- ↑ August J. Kwitowski, Angela M. Carilli, & Robert F. Randolph. MultiFit4: An Improved System for Insert-Type (англ.) // Spectrum. — Des Moines, Iowa: National Hearing Conservation Association, 2010. — September (vol. 27 (iss. 2). — P. 17-25. — ISSN 1083-7388. Архивировано 25 декабря 2022 года. Перевод PDF Wiki
Эта страница в последний раз была отредактирована 22 февраля 2024 в 13:54.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.