Артериальная гиперемия

Субтитры

Моя жена врач, и очень часто она рассказывает о своей работе, и я слышу, как она говорит со своими коллегами, и пытаюсь понимать, что они обсуждают. Врачи ценят точность в отношении медицинских терминов и я хочу уточнить термины, которые у нас уже были. Допустим, это артерия. Кровь течет так. Артерия ветвится, ее ветви идут дальше. Итак, это артерия. Допустим, в ней бляшка. Мы уже говорили о бляшках в роликах о патологиях сердца и сосудов. Бляшка состоит из лейкоцитов и липидов: холестерина, жиров и так далее. Из-за бляшки возникает явление стеноза. Запишем. Слово «стеноз» означает «сужение», в данном случае сосуда. Просвет сосуда в этом месте сужается, это и есть стеноз по причине бляшки. Стенозироваться может не только сосуд, а любой трубчатый полый орган. Его сужение — это стеноз. Но мы говорим о сосуде, а еще точнее — об артерии. Стеноз — это сужение. Тоже подпишу. Сужение кровеносного сосуда означает ограничение кровотока. Через суженный участок проходит меньше крови. Меньше, чем обычно поступает в кровоснабжаемый участок. Запишем. Итак, нарушение кровотока. Вследствие нарушения кровотока возникает нарушение функции кровоснабжаемого участка, то есть ишемия. Слово «ишемия» означает нарушение кровотока. Ишемия. Если какая-либо артерия стенозирована, страдает кровоснабжение. Возникает ишемия. Пусть сосуд снабжает мышечные клетки. Допустим, это коронарная артерия сердца. Клетки сердечной мышцы получат меньше кислорода. Что будет дальше происходить с этой клеткой? Покажу все в упрощенном виде. В реальности клетки выглядят не так. Я не хочу все усложнять. Эта клетка станет получать слишком мало кислорода. Если это сердечная мышца, она сокращается. Сердечная мышца работает, она безостановочно качает кровь, ей нужно очень много кислорода. А его нет из-за ишемии, которую вызвал стеноз. И мышце не хватает кислорода для эффективной работы. Если сердце плохо работает, оно плохо качает кровь. Возникает сердечная недостаточность. Запишем. Вновь напоминаю, что сердечная недостаточность — это отнюдь не остановка сердца. При сердечной недостаточности сердце бьется, но функционирует не в полной мере, не справляется с работой. Сердце пытается работать, но оно ишемизировано, потому что произошел стеноз сосуда, снабжающего сердце кровью. Возникает недостаточность, сердце не справляется. Сердечная недостаточность вызвана ишемией по причине стеноза коронарной артерии, то есть ишемической болезни сердца. Я запишу. Мы об этом уже говорили. Ишемическая болезнь сердца. Работоспособность сердца снижается из-за ухудшения кровоснабжения вследствие сужения артерии, то есть ишемии, вызванной ИБС. По причине ишемической болезни сердца недостаток кислорода возникает во всех клетках сердца, а не в одном участке. Именно поэтому все сердце целиком перестает справляться с возложенной на него задачей по прокачке крови. Это и есть сердечная недостаточность. Итак, это ишемическая болезнь сердца. Записываем. Она же — коронарная болезнь сердца. Это абсолютно одно и то же. Синонимы. И там, и там причиной является стеноз, ведущий к ишемии, нарушению кровотока, из-за которого сердце не справляется со своей работой. И последнее, о чем мы говорили в прошлом ролике, это инфаркт миокарда. Очередной медицинский термин. Я запишу. Итак, инфаркт миокарда. Вернемся к нашей гипотетической мышечной клетке. Ей не хватает кислорода, особенно если человек выполняет какую-то физическую работу или даже просто идет. Но она жива. Кислорода стало мало по причине стеноза и ишемии, но он есть. Как я рассказывал в ролике по инфаркту или ролике по сердечным приступам, бляшка может оторваться от стенки сосуда и полностью перекрыть просвет артерии там, где он сужается. Я говорил, что это называется эмболией. Эмболия — это, в общем-то, явление закупорки сосуда чем-то из его просвета. Если это была оторвавшаяся бляшка вместе со сгустками крови, то это называется тромбоэмболией. Эмбол закупоривает сосуд так плотно, что кровь дальше не идет и клетки, расположенные дистальнее, умирают. Допустим, вот клетка, и она умирает. Кровь к ней не поступает, кислорода нет — это смерть. Из-за нехватки кислорода погибает участок ткани. В этом и заключается явление инфаркта. В сердце ему подвержена сердечная мышца и такой инфаркт называется инфарктом миокарда. Это очевидно. Это мертвый участок сердечной мышцы. И это сердечный приступ. Надеюсь, стало немного проще. Subtitles by the Amara.org community