Аграфестезия — нарушение кожной кинестезии или дезориентация ощущений кожи в пространстве, при которой теряется способность к узнаванию пациентом букв, цифр, геометрических фигур, которые обследующий вычерчивает на его коже тупым предметом. Возникает в результате повреждений мозга (теменной области)[1].
Причины возникновения
Аграфестезия, или отсутствие способности к графестезии, возникает в результате повреждения мозга, особенно теменной доли, таламуса и вторичной соматосенсорной коры.[2]
Была обнаружена значительная связь между аграфестезией и людьми, живущими с болезнью Альцгеймера. Пациенты с болезнью Альцгеймера обычно испытывают отсутствие чувствительности как в доминирующей, так и в не доминирующей руке.[3] Астереогноз, неспособность идентифицировать физический объект только на ощупь, часто встречается в сочетании с аграфестезией у пациентов с болезнью Альцгеймера.[4] Некоторые исследования показывают, что аграфестезия может использоваться для отслеживания снижения когнитивных способностей у пациентов с болезнью Альцгеймера после постановки диагноза.[4]
Исследования также показывают, что пациенты с диагнозом шизофрения и их ближайшие родственники обладают сниженной способностью выполнять задания по графестимуляции по сравнению с людьми без родственников с диагнозом шизофрения. Поэтому исследователи предположили, что соматосенсорная дисфункция в теменной коре является потенциальной причиной нарушений графестимии.[5]
Диагностика
Диагноз аграфестии устанавливается с помощью различных тестов, таких как субтест Palm Writing. Субтест «Письмо на ладони» включает в себя серию испытаний, в ходе которых пациентов просят определить, что написано на ладони — Х или О.[3] Так же как цифры и фигуры могут использоваться в дополнение к буквам, подобные неврологические тесты могут проводиться и на других частях тела, например, на предплечье или животе.[6] Для таких тестов на графестезию, как субтест «Письмо на ладони», важно, чтобы испытуемые не видели, что именно прорисовывается на их ладони, поскольку это может исказить ответы испытуемых.[7] Испытуемым можно завязать глаза или использовать экран, чтобы закрыть испытуемому обзор тестируемой области.
Примечания
Источники
- Chang, Bernard P. and Mark F. Lenzenweger (2004). «Investigating Graphesthesia Task Performance in the Biological Relatives of Schizophrenic Patients», Schizophrenia Bulletin, 30(2).
- Davis, Andrew S., Anna Mazur-Mosiewicz, and Raymond S. Dean (2010). «The Presence and Predictive Value of Astereognosis and Agraphesthesia in Patients with Alzheimer’s Disease», Applied Neurophsychology, 17. DOI: 10.1080/09084282.2010.525102
- Morch, Carsten Dahl, Ole K. Andersen, Alexandre S. Quevedo, Lars Arendt-Nielsen, and Robert C. Coghill (2010). «Exteroceptive Aspects of Nociception: Insights from Graphesthesia and Two-Point Discrimination», Pain, 151(1).
Эта страница в последний раз была отредактирована 23 октября 2021 в 09:05.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.