Сурфакта́нт (от англ. surface active agent — «поверхностно-активное вещество», также может употребляться под названиями антиателектатический фактор, поверхностно-активный фактор[1][2]) — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая лёгочные альвеолы и бронхиальное дерево изнутри (то есть находящаяся на границе воздух-жидкость). Препятствует спадению (слипанию) стенок альвеол при дыхании за счёт снижения поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий. Сурфактант секретируется специальной разновидностью альвеолоцитов II типа из компонентов плазмы крови[3].
Состав
Состоит из липидов (преимущественно фосфолипидов) и белков[5].
Состав лёгочного сурфактанта[6]:
| Фосфолипиды — 85 % | % фосфолипидов |
|---|---|
| Фосфатидилхолин: | 7,3 |
| • дипальмитоилфосфатидилхолин | 47,0 |
| • ненасыщенный фосфатидилхолин | 29,3 |
| Фосфатидилглицерол | 11,6 |
| Фосфатидилинозитол | 3,9 |
| Фосфатидилэтаноламин | 3,3 |
| Сфингомиелин | 1,5 |
| Другие | 3,4 |
| Нейтральные липиды — 5 % | |
| Холестерол, свободные жирные кислоты | |
| Белки — 10 % | |
| Сурфактантный белок А | ++++ |
| Сурфактантный белок В | + |
| Сурфактантный белок С | + |
| Сурфактантный белок D | ++ |
| Другие | |
| Точный состав белков сурфактанта пока не известен | |
Свойства
Сурфактант синтезируется и секретируется пневмоцитами (альвеолоцитами)(эпителиоциты) II типа. За счёт поверхностно-активного натяжения сурфактант понижает поверхностное натяжение в альвеоле, предупреждая её «спадение». Сурфактант также имеет защитное действие. Высокие поверхностно-активные свойства сурфактанта объясняются присутствием в нём дипальмитоилфосфатидилхолина, который образуется в лёгких доношенного плода непосредственно перед родами.
Система сурфактантов у недоношенных детей не развита, что может привести к развитию респираторного дистресс-синдрома новорождённых[7]. Система сурфактанта может повреждаться и у взрослых при травмах, в том числе химических и термических, а также при некоторых заболеваниях.
Строение
Располагающийся на поверхности альвеолярного эпителия сурфактант включает 2 фазы:
Гипофаза
Нижняя, состоит из тубулярного миелина, имеющего решетчатый вид и сглаживающего неровности эпителия.
Апофаза
Поверхностная мономолекулярная плёнка фосфолипидов, обращённая в полость альвеолы гидрофобными участками.
Функции
- Уменьшение поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий, что способствует расправлению альвеол и препятствует слипанию их стенок при дыхании.
- Бактерицидная.
- Иммуномодулирующая.
- Стимуляция активности альвеолярных макрофагов.
- Формирование противоотёчного барьера, который предупреждает проникновение жидкости в просвет альвеол из интерстиция.
Искусственные препараты
См. также Препараты сурфактанта, en:Surfactant therapy
Патологии
См. также en:Surfactant metabolism dysfunction
См. также
Примечания
- ↑ Сурфактанты. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
- ↑ Биркун А. А. Сурфактант Архивная копия от 19 апреля 2021 на Wayback Machine // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 24.
- ↑ Нормальная физиология человека / под ред. Б. И. Ткаченко. — 2-е изд. — М.: Медицина, 2005. — С. 477. — 928 с. — ISBN 5-225-04240-6.
- ↑ Розенберг О. А. Лёгочный сурфактант и его применение при заболеваниях лёгких / Отдел медицинской биотехнологии Центрального научно-исследовательского рентгенорадиологического института Минздрава РФ // Научная статья в журнале «Общая реаниматология», том III, № 1, 2007 г. C. 66-77.
- ↑ Feifei Wang, Jifang Liu, Hongbo Zeng. Interactions of particulate matter and pulmonary surfactant: Implications for human health (англ.). PubMed. Advances in Colloid and Interface Science (октябрь 2020). Дата обращения: 21 сентября 2021. Архивировано 21 сентября 2021 года.
- ↑ Неонатология. Дата обращения: 20 марта 2008. Архивировано из оригинала 28 марта 2008 года.
- ↑ Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студентов высших учебных заведений / ред. Камкин А.Г., Каменский А.А.. — М.: Издательский центар «Академия», 2004. — С. 787. — 1072 с. — 5000 экз. — ISBN 5-7695-1675-5.
Литература
- Быков В. Л. Частная гистология человека. — СПб.: СОТИС, 1999. — С. 144. — ISBN 5-85503-116-0.
- Биркун А. А. Сурфактант // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 24.
- Ерохин В. В., Лепеха Л. Н., Ерохина М. В., Ловачева О. В. Сурфактантная система при туберкулёзе лёгких // М.: ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, — 2013. — 265 с., илл. ISBN 978-5-89176-509-2
Ссылки
Эта страница в последний раз была отредактирована 21 апреля 2023 в 01:02.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.