Перициазин

Перициазин
Periciazinum
Химическое соединение
ИЮПАК	10-[3-(4-гидрокси-1-пиперидинил)пропил]-10Н-фенотиазин-2-карбонитрил
Брутто-формула	C21H23N3OS
Молярная масса	365,49 г/моль
CAS	2622-26-6
PubChem	4747
DrugBank	01608
Состав
Классификация
АТХ	N05AC01
Лекарственные формы
капсулы 10 мг
Другие названия
Неулептил
Медиафайлы на Викискладе

Перициази́н (лат. Periciazinum) — антипсихотическое средство, относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина^[1]. Эта группа препаратов обладает менее сильной антипсихотической активностью, чем алифатические и пиперазиновые производные фенотиазина^[2].

Торговое наименование: «Неулептил».

Общая информация

Перициазин синтезирован во Франции, информация о нём опубликована Габриэлем Деше (фр. Gabriel Deshaies) в 1962 году. В 1964 году испытывался при лечении шизофрении^[3].

Перициазин не одобрен для медицинского применения в США, зато распространён в европейских странах и используется в других странах мира, это нередкий случай для психотропных средств^[3].

Как и другие нейролептики, перициазин потенцирует действие наркотиков, снотворных средств и анальгетиков. Обладает адренолитической и относительно сильной холинолитической активностью; оказывает сильное противорвотное действие^[2].

Антипсихотический эффект перициазина сочетается с седативным без стимулирующего компонента^[2].

Препарат показан при лечении больных как с психотическими, так и с психопатоподобными состояниями. Особенно эффективен при нарушениях поведения (особенно у детей), расстройствах контакта. Уменьшает агрессивность и благодаря более мягкому, чем у аминазина, седативному эффекту не вызывает выраженной вялости, заторможенности, хорошо переносится^[2].

В связи с более избирательным, чем у других нейролептиков, нормализующим влиянием на поведение, перициазин получил в литературе название «корректор поведения»^[2].

Назначают перициазин внутрь после еды. Доза для взрослых составляет сначала 5—10 мг в день; затем её постепенно увеличивают (через каждые 1—2 дня на 10 мг) до получения оптимального эффекта^[2] (обычно до 30—40 мг^[2], а в отдельных случаях до 70—90 мг в день).

Дневную дозу дают в 2—3 приёма: утром 1/4—1/3 дневной дозы, остальное — в вечерние часы (в связи с возможным развитием сонливости)^[2].

Детям и лицам старческого возраста назначают начиная с 5 мг в день, затем дозу постепенно увеличивают до 10—20—30 мг в день. После получения стойкого эффекта дозу препарата постепенно уменьшают, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу^[2].

Фармакологические свойства

Перициазин обладает антидофаминергической, адренолинолитической и холинолитической активностью^[3].

Эффективность и безопасность

Перициазин, по сравнению с многими другими нейролептиками, имеет относительно небольшой объем клинических исследований^[3]. Из-за малого числа качественных исследований (их всего четыре) невозможно с полной определённостью говорить о его безопасности и эффективности, имеющеся данные невысокого качества. Исходя из этих не слишком достоверных данных, при применении перициазина наблюдается больше побочных эффектов, чем при лечении как типичными, так и атипичными антипсихотиками^[4].

Побочные эффекты

Подавленность, спастическая кривошея, окуломоторные кризы, тризмы, другие экстрапирамидные расстройства, ортостатическая гипотензия, запоры, сухость во рту^[5], задержка мочеиспускания, паралич аккомодации, гиперпролактинемия, гинекомастия^[6], аменорея, импотенция, галакторея, повышение массы тела^[5], гипертермия^[6], фотосенсибилизация, аллергические реакции^[7], удлинение интервала QT^[8], крайне редко — холестатическая желтуха, агранулоцитоз^[5].

Противопоказания

Токсический агранулоцитоз в анамнезе, закрытоугольная форма глаукомы, порфирия, болезни предстательной железы^[5], тяжёлая печёночная и почечная недостаточность, декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, беременность и грудное вскармливание^[6].

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при болезнях печени, почек и сердечно-сосудистой системы, а также пациентам пожилого возраста. При назначении перициазина больным, страдающим эпилепсией (препарат может снижать порог судорожной готовности) и паркинсонизмом, необходим особенно тщательный врачебный контроль. В случае развития гипертермии следует прекратить приём перициазина^[5].

С осторожностью назначать препарат водителям и лицам, работающим с механизмами, из-за возможности возникновения сонливости, особенно в начале терапии. Во время применения перициазина запрещается употреблять спиртные напитки^[5].

Лекарственные взаимодействия

Усиливает действие гипотензивных и снотворных препаратов, транквилизаторов, обезболивающих средств^[5], препаратов для общей анестезии, алкогольсодержащих препаратов. При сочетании перициазина с пароксетином усиливается действие обоих препаратов. При сочетании с седативными или снотворными средствами или с прокарбазином усиливается седативный эффект^[9]:512.

Примечания

Литература

• Данилов, Д. С. «Забытый» исследователями перициазин и его значение для современной клинической практики // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина : журн. — 2015. — № 01. — С. 31–37.
• Matar, H. E. Pericyazine for schizophrenia :  [англ.] / H. E. Matar, M. Q. Almerie, S. Makhoul … [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2014. — Vol. 5. — doi:10.1002/14651858.CD007479.pub2. — PMID 24825770.

Эта страница в последний раз была отредактирована 14 апреля 2024 в 17:27.