Донорство тела

Донорство тела (анатомическое пожертвование или завещание тела) — это пожертвование всего тела после смерти для исследований. Программы пожертвований часто предусматривают стипендию и/или покрывают расходы на кремацию или захоронение после того, как подаренный труп выполнит свою задачу и будет возвращен семье для погребения.

Частные программы (коммерческие или некоммерческие) также принимают доноров^[1].

Любой человек, желающий пожертвовать свое тело, может сделать это через определённую программу. Физические лица могут запросить форму согласия, и им будет предоставлена информация о политике и процедурах, которые будут применяться после смерти потенциального донора.

Такая практика все ещё относительно редка. В некоторых штатах США и в рамках академических программ человек должен сам принять решение пожертвовать свои останки перед смертью; решение не может быть принято по доверенности. Если человек решает не жертвовать все свое тело или не может это сделать, существуют другие формы донорства, с помощью которых можно внести свой вклад в науку после смерти, например, донорство органов и тканей.

Мотивы доноров

На решение стать донором тела влияют такие факторы, как:

• социальная осведомленность
• культурные установки и представления о донорстве тела
• культурные установки и представления о смерти
• религия, отношение индуизма^[2], буддизма^[3], ислама^[4], христианства^[5] к идее донорства тела — положительное
• представления о взаимоотношениях тела и разума^[6]

Исследования показывают, что большинство доноров руководствуются следующими мотивами^[7]:

• альтруизм
• желание поспособствовать развитию медицинских знаний
• быть полезными после смерти
• помочь будущим поколениям
• выразить благодарность за медицинский уход
• избежать похорон
• избежать отходов^{[уточнить]}

Финансовые стимулы

Оказалось, что финансовые стимулы донорства тела служат сдерживающим фактором^[8]. Однако исследование в США, показывающее положительную корреляцию между количеством доноров тел и экономией средств на похоронах, предлагаемой в качестве компенсации, предполагает, что в действительности дополнительный стимул может стать убедительным фактором для доноров^[9].

Использование тел

Тела, переданные в дар какой-либо организации, используются для:

• научных исследований и медицинской подготовки
• обучения студентов-медиков анатомии
• совершенствования и создания новых медицинских технологий.

Многие программы, принимающие донорские тела, имеют определённые исследовательские проекты (можно просмотреть на веб-сайте каждой программы), включающие исследования^[10]:

• рака
• болезни Альцгеймера
• по улучшению хирургических операций

Некоторые программы принимают тела целиком, но распределяют разные части тела в зависимости от необходимости^[11].

В программе государственного университета в Портленде OHSU^[en] тело донора может быть возвращено семье в течение шести месяцев — трёх лет. При этом учитываются бальзамирование, исследования и количество тел, к которым программа имеет доступ на данный момент^[12].

Донорство тела по странам

Германия

Утилизация тел и донорство регулируются Bestattungsgesetze (законами о похоронах) штатов. Донорство тела может иметь место только в том случае, если умерший подписал при жизни завещание, в котором указано намерение передать свое тело в дар анатомическому институту. Родственники умершего не могут ни дать разрешение, ни отказать в донорстве тела на основании указанного заявления, однако институт может отказать в приёме тела по причинам того, что тело:

• является носителем инфекционных заболеваний,
• с удаленными органами или частями тела для донорства или операции,
• непригодно для обучения,
• находится слишком далеко от института
• негде хранить по причине вместимости хранилища.

Большинство институтов требуют внесения предоплаты расходов на похороны^[13].

Индия

В 1948 году Закон об анатомии был принят во всех штатах Индии. Это позволяет донору передавать тело в дар и запрашивать тела для использования в медицинских и исследовательских целях, если на тело не было предъявлено претензий в течение 48 часов^[14]. Существуют особые правила приема тел в качестве пожертвований. Не считаются подходящими тела с ВИЧ/СПИДом, гепатитом (A, B и C), с извлечёнными донорскими органами, экстремальным ИМТ или кожными заболеваниями.

Пожертвовали свои тела для медицинских исследований:

• коммунистический лидер Джиоти Басу^[15]
• лидер Джана Сангх Нанаджи Дешмукх^[16] .

В настоящее время многие люди в Индии жертвуют свои тела после смерти, подписывая форму залога с двумя подписями свидетелей^[17].

Соединенные Штаты

Юридическое право человека выбирать донорство тела регулируется Законом о едином анатомическом даре^[en], который в значительной степени принят большинством штатов. Только законный ближайший родственник умершего может предоставить необходимое согласие на донорство, если донор не предоставил его в конкретную программу приема до смерти. Донорство тела не регулируется лицензированием и проверкой со стороны федерального правительства и большинства штатов.

Брокеры по телам (или банки тканей, не предназначенных для трансплантации) могут предлагать бесплатную кремацию, а затем впоследствии перепродавать части тела на практически нерегулируемом национальном рынке^[18][19].

Американская ассоциация банков тканей (AATB) предоставляет аккредитацию исследовательским и образовательным программам банков тканей, не связанным с трансплантацией. Пожертвование всего тела и хранение тканей, не подлежащих трансплантации, остаются отраслью с ограниченным регулированием.

Американская ассоциация медицинского образования и исследований (AMERA) — признанный национальный орган по аккредитации в США, который предоставляет аккредитацию организациям, использующим стандарты, разработанные исключительно для организаций, не занимающихся трансплантацией. Сюда входят:

• организации доноров всего тела
• университетские анатомические программы
• программы биохранилищ
• конечные пользователи человеческих тканей

Многие медицинские программы в Соединенных Штатах теперь проводят поминальные службы по пожертвованным телам с целью продемонстрировать уважение к донорам и их семьям, а также пролить позитивный свет на процесс донорства тел^[20].

В США существует множество программ частного донорства тел. Каждая из этих частных программ принимает тела из определённых близлежащих районов. В программы не принимаются тела с положительными результатами на гепатит (А, В и С), ВИЧ/СПИД, с историей незаконного употребления наркотиков или лица, попадающие в крайнюю категорию по ИМТ. Процесс бальзамирования добавляет ещё больше веса телу донора, поэтому, если у него высокий ИМТ, программы могут не принять тело^[21].

Великобритания

Донорство тела в Великобритании регулируется Управлением по тканям человека (HTA) в соответствии с Законом о тканях человека 2004 года. HTA лицензирует и проверяет медицинские школы, которые преподают анатомию с использованием донорских тел. Согласно Закону о человеческих тканях, письменное согласие должно быть дано до смерти; согласие не может быть дано кем-либо ещё после смерти^[22].

Управление по изучению тканей человека предоставляет донорам информацию о том, где они могут сдать кровь, и отвечает на многие распространенные вопросы, связанные с донорством тканей, на своем веб-сайте. HTA предоставляет ссылки на информацию каждого учреждения.

Некоторые программы могут отклонять тела доноров, умерших за границей^[23].

Россия

В России есть закон об использовании тела, органов и тканей умершего человека — это 68-я статья федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Также существует приказ Минздрава, в котором приводится перечень медицинских организаций, осуществляющих забор и заготовку человеческих органов и тканей^[24]. Желающим завещать свое тело нужно связаться с одним из этих учреждений и заранее договориться о том, чтобы ваше тело было использовано в научных целях^[25]. В своем завещании нужно прописать пункт о донорстве тела, в соответствии со ст. 5 ФЗ «О погребении и похоронном деле», необходимо указать конкретное лицо или организацию, которая выполнит ваше посмертное волеизъявление. Завещание должно быть заверено нотариально^[26].

Известные люди, чьи тела были переданы в дар науке

• Сэр Адриан Боулт (1889—1983), британский дирижёр.
• Сью Рэндалл (1935—1984), телевизионная актриса, известная как учительница мисс Ландерс в сериале «Предоставьте это Биверу».
• Джозеф Пол Джерниган (1954—1993), казнен за убийство, тело использовалось в проекте «Видимый человек».
• Дурвард Горэм Холл (1910—2001), конгрессмен США
• Кэролин Прайс Хортон (1909—2001), переплетчик и консерватор-реставратор книг.
• Томас Иглтон (1929—2007), сенатор США
• Сьюзан Поттер (1927—2015), активистка за права инвалидов, тело использовалось в проекте «Видимый человек».

Примечания

Ссылки

• List of AATB Accredited Non-Transplant Tissue Banks and Whole Body Programs  (неопр.). AATB. Дата обращения: 7 апреля 2010. Архивировано из оригинала 30 марта 2010 года.
• List of Body Donation Programs in the United States  (неопр.). med.ufl.edu. Дата обращения: 13 января 2009. Архивировано из оригинала 6 февраля 2012 года.
• List of both academic and non-academic body donation programs with detailed info for academic ones  (неопр.). finalrights.org.

Эта страница в последний раз была отредактирована 28 апреля 2024 в 10:24.