| Диеногест | |
|---|---|
 | |
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | 2-[(8S,13S,14S,17R)-17-гидрокси-13-метил-3-оксо-1,2,6,7,8,11,12,14,15,16-декагидроциклопента[a]фенантрен-17-ил]ацетонитрил |
| Брутто-формула | C20H25NO2 |
| Молярная масса | 311.42 г/моль[1] |
| CAS | 65928-58-7 |
| PubChem | 68861 |
| DrugBank | DB09123 |
| Состав | |
| Классификация | |
| АТХ | G03DB08; также G03AB08, G03FA15 (комбинации с эстрогеном) |
| Фармакокинетика | |
| Биодоступн. | 90%[2] |
| Связывание с белками плазмы |
альбумин (90%);[2] свободный (10%)[2] |
| Метаболизм | печень (CYP3A4)[2][3] |
| Период полувывед. | 10 часов[2] |
| Экскреция | моча |
| Способы введения | |
| орально | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Диеногест (торговые марки Визанна, Dinagest, Natazia, Клайра, Valette) — прогестин, доступный в комбинации с эстрогеном и в свободном виде в качестве орального контрацептива и для лечения эндометриоза.[4][5] Проявляет прогестогеновую и антиандрогеновую активность, может улучшать симптомы андроген-зависимых патологий, например, акне.[1][6]
Медицинское использование
Контрацептив
Используется в комбинации с этинилэстрадиолом под маркой Valette. Таблетка содержит 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.[7] Препарат доступен в форме с эстрадиолом под маркой Natazia в США и под маркой Клайра в странах Европы и России. Разрешен для терапии обильных месячных выделений.
Лечение эндометриоза
Под марками Визанна и Dinagest разрешен для лечения эндометриоза.[5][8][9] Показана эффективность, сопоставимая с лейпрорелином эффективность[10] (препарат второй линии при эндометриозе).
Побочные эффекты
Побочные эффекты диеногеста сходны с таковыми у прогестеронов[1] и включают: набор веса, повышение давления, болезненность груди, тошноту.[11] Препарат не проявляет андрогенного эффекта и оказывает малое влияние на метаболизм липидов и параметры гемостаза.[12]
Взаимодействие
Диеногест метаболизируется цитохромом CYP3A4,[2][5].
Примечания
- ↑ 1 2 3 Foster R.H., Wilde M.I. Dienogest (англ.) // Drugs. — Adis International, 1998. — Vol. 56, no. 5. — P. 825—833. — doi:10.2165/00003495-199856050-00007. — PMID 9829156.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Bińkowska, Małgorzata; Woroń, Jarosław. Progestogens in menopausal hormone therapy (неопр.) // Menopausal Review. — 2015. — Т. 14, № 2. — С. 134—143. — ISSN 1643-8876. — doi:10.5114/pm.2015.52154. — PMID 26327902. — PMC 4498031.
- ↑ Stanczyk F.Z. All progestins are not created equal (англ.) // Steroids. — Elsevier, 2003. — Vol. 68, no. 10—13. — P. 879—890. — doi:10.1016/j.steroids.2003.08.003. — PMID 14667980.
- ↑ Tommaso Falcone; William W. Hurd. Clinical Reproductive Medicine and Surgery: A Practical Guide (англ.). — Springer Science & Business Media, 2013. — P. 300—. — ISBN 978-1-4614-6837-0.
- ↑ 1 2 3 McCormack P.L. Dienogest: a review of its use in the treatment of endometriosis (англ.) // Drugs : journal. — Adis International, 2010. — Vol. 70, no. 16. — P. 2073—2088. — doi:10.2165/11206320-000000000-00000. — PMID 20964453.
- ↑ Raudrant D., Rabe T. Progestogens with antiandrogenic properties (англ.) // Drugs. — Adis International, 2003. — Vol. 63, no. 5. — P. 463—492. — doi:10.2165/00003495-200363050-00003. — PMID 12600226.
- ↑ Wiegratz I., Mittmann K., Dietrich H., Zimmermann T., Kuhl H. Fertility after discontinuation of treatment with an oral contraceptive containing 30 microg of ethinyl estradiol and 2 mg of dienogest (англ.) // Fertil. Steril. : journal. — 2006. — Vol. 85, no. 6. — P. 1812—1819. — doi:10.1016/j.fertnstert.2005.11.052. — PMID 16759929.
- ↑ Dienogest for the treatment of endometriosis (PDF). London New Drugs Group. Дата обращения: 7 декабря 2010. Архивировано 2 октября 2011 года.
- ↑ Visanne (нем.). Netdoctor.de. Дата обращения: 29 августа 2017. Архивировано 18 февраля 2013 года.
- ↑ Strowitzki, T; Marr, J; Gerlinger, C; Faustmann, T; Seitz, C. Dienogest is as effective as leuprolide acetate in treating the painful symptoms of endometriosis: a 24-week, randomized, multicentre, open-label trial (англ.) // Human reproduction (Oxford, England) : journal. — 2010. — Vol. 25, no. 3. — P. 633—641. — doi:10.1093/humrep/dep469. — PMID 20089522.
- ↑ Alan Galbraith; Shane Bullock; Elizabeth Manias; Barry Hunt; Ann Richards. Fundamentals of Pharmacology: An Applied Approach for Nursing and Health (англ.). — United Kingdom: Pearson Education LTD, 2007. — P. 632. — ISBN 978-0-13-186901-1. Архивировано 22 февраля 2012 года.
- ↑ Wiegratz I., Lee J.H., Kutschera E., Bauer H.H., von Hayn C., Moore C., Mellinger U., Winkler U.H., Gross W., Kuhl H. Effect of dienogest-containing oral contraceptives on lipid metabolism (англ.) // Contraception : journal. — 2002. — Vol. 65, no. 3. — P. 223—229. — doi:10.1016/S0010-7824(01)00310-9. — PMID 11929644.
| Стероидные гормоны (экзогенные) | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
Эта страница в последний раз была отредактирована 17 декабря 2023 в 10:54.
Как только страница обновилась в Википедии она обновляется в Вики 2.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.
Обычно почти сразу, изредка в течении часа.